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CLUB
CIUDAD
PERSONA DE CONTACTO
DIRECCION POSTAL
CODIGO POSTAL
PAIS
TELEFONO/TRABAJO
TELEFONO/CASA
COLOR DE SHORTS
COLOR DE T-SHIRTS
Total de Equipos Participantes
CAT. 86
CAT. 87
CAT. 88
CAT. 89
CAT. 90
CAT. 91
CAT. 92
CAT. 93
CAT. 94
Alojamiento: Villa Deportiva CAT *** (No personas)
Alojamiento: Villa Deportiva CAT ** (No personas)
Alojamiento: ECONOMICO (No personas)
Opcion Hotel 5 estrellas
Opcion Hotel 4 estrellas
Opcion Hotel 3 estrellas
Opcion Hostal 3 estrellas
Opcion Hostal 2 estrellas
Opcion Hostal 1 estrella
No TOTAL DE ALOJAMIENTOS (en personas)
Nombre del Tecnico
FECHA DE ARRIBO
FECHA DE PARTIDA
Composicion del grupo (dirigentes, niños, padres)
Delegado #1:Nombre
Delegado #1:Telefono
Delegado #1: E-MAIL
Delegado #2: Nombre
Delegado #2: Telefono
Delegado #2: E-MAIL
Delegado #3: Nombre
Delegado #3: Telefono
Delegado #3: E-MAIL
FIRMA
FECHA

Fecha final de inscripcion: 30 de Noviembre del 2001.
POR FAVOR, si tiene problemas en enviar esta informacion desde esta pagina, les rogariamos lo haga por fax o correo postal, GRACIAS.
- FAX: (00511) 422-6901
- CORREO POSTAL: Jr. Teniente Ferre No 340 - La Punta - Callao - Peru

cantolaoperu@yahoo.es